تكلفة عمليات تصحيح النظر

تعتمد تكلفة عمليات تصحيح النظر على عدة عوامل مختلفة،  وهي في الواقع ليست عملية واحدة ولكن هناك العديد من الإجراءات التي يستخدم فيها الليزر، من ضمن هذه الإجراءات : الليزك، والفيمتو ليزك، والفيمتو سمايل و الليزر السطحي، وزراعة العدسات وغيرها من الإجراءات المتعددة.

في معظم هذه الإجراءات يتم استخدام الليزر التي تعمل على تصحيح انحناء القرنية (السطح الأمامي الشفاف للعين) لتغيير الطريقة التي تدخل بها الأشعة الضوئية إلى العين مما يعدّل من عيوب الإبصار.

ما هي أنواع عيوب الإبصار؟

تعتمد الرؤية الجيدة على مدى تركيز القرنية والعدسة لأشعة الضوء على شبكية العين، يجب أن تنكسر الأشعة الضوئية  للتركيز على شبكية العين، وهي الطبقة العصبية الحساسة للضوء والتي تبطن الجزء الخلفي للعين، يصدر نبضات يتم إرسالها عبر العصب البصري إلى الدماغ.

الأخطاء الانكسارية هي مشاكل في الرؤية ناتجة بشكل رئيسي عن القرنية التي لا تتشكل بشكل مثالي أو العين الأطول أوالأقصر من المعتاد، القرنية هي الجزء الواضح في مقدمة العين، ينحني ويركز موجات الضوء، تتسبب أخطاء الانكسار في عدم تركيز الضوء من جسم ما على شبكية العين، هذا يسبب صورة غير واضحة، يمكن أن تحدث أخطاء الانكسار في العيون السليمة.

هناك 4 أنواع من الأخطاء الانكسارية:

قصر النظر

تبدو الأجسام القريبة واضحة، لكن الأشياء البعيدة غير واضحة المعالم، تكون العين أطول من المعتاد، أو القرنية منحنية أكثر من اللازم، تتركز الصور أمام الشبكية بدلاً من التركيز عليها.

طول النظر

يمكنك رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، لكن الأشياء عن قرب غير واضحة، العين أقصر من المعتاد، أو القرنية مسطحة جدا،  تركز الصور خلف شبكية العين.

اللابؤرية

الكائنات غير واضحة من أي مسافة، حيث يتم تشكيل القرنية أو العدسة أو كليهما بحيث لا تركز الصور بشكل حاد على شبكية العين.

طول النظر الشيخوخي

يُعرف هذا أيضًا باسم شيخوخة العين، حيث تفقد العين قدرتها على تغيير التركيز بسبب عملية الشيخوخة الطبيعية، يحدث هذا غالبًا بين سن 40 و 50 عامًا، ولا يمكن للجراحة الانكسارية تصحيح هذه المشكلة، يمكن للجراحة أن تجعل الرؤية عن بعد أكثر وضوحًا، ولكنه قد يجعل الرؤية القريبة أسوأ.

أنواع عمليات تصحيح النظر

لا تقتصر عمليات تصحيح الإبصار على الليزك فقط، بل هناك عدة خيارات أخرى متاحة وتختلف تكلفة عمليات تصحيح النظر حسب كل تقنية، وهي كالتالي:

ليزك ( LASIK)

هي جراحة لتصحيح قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية، الإجراء يعيد تشكيل القرنية باستخدام ليزر الإكسيمر، حل الليزك محل العديد من طرق جراحة العيون الانكسارية.

تتم هذه الجراحة باستخدام الليزر البارد excimer الذي يتم التحكم فيه عن طريق الكمبيوتر، كما أنه يستخدم شفرة صغيرة تسمى microkeratome أو ليزر femtosecond.

باستخدام واحدة من هذه الأدوات ، يقوم الجراح بقطع سديلة في وسط القرنية،  تتم إزالة طبقة رقيقة من الأنسجة باستخدام ليزر الإكسيمر، هذا يقوم بتسطيح القرنية، حيث يتم استبدال السديلة بدون غرز، يعاد توصيله بالقرنية في غضون دقائق.

الليزك الموجّه بالجبهة هو طريقة متقدمة لقياس التشوهات البصرية في العين، حيث يمكن استخدام هذه التقنية لتقييم العين قبل الجراحة، يقيس مدى تشوه الضوء أثناء مروره في العين وانعكاسه مرة أخرى.

يؤدي ذلك إلى إنشاء خريطة بصرية للعين وإظهار مناطق المشاكل، كما تسمح تقنية واجهة الموجة لجراح الليزك بضبط إعدادات شعاع الليزر لاجراء أكثر دقة، هذا يمكن أن يعطي رؤية أوضح ويقلل من مشاكل الرؤية الليلية.

في معظم الحالات ، يكون التعافي من جراحة الليزك سريعًا ، مع أقل قدر من الانزعاج. يمكن أن تساعد مسكنات الألم الخفيف وقطرات العين في الآثار الشائعة بعد الجراحة مثل:

• جفاف العين أثناء التعافي.
• انزعاج في العين في الـ 24 ساعة الأولى بعد الجراحة.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• رؤية مصححة بزيادة أو ناقصة التصحيح.
• اللابؤرية غير المنتظمة.
• ضباب القرنية أو وهجها.
• الحساسية للضوء.
• عدم القدرة على ارتداء العدسات اللاصقة.
• فقدان سديلة القرنية والحاجة إلى ترقيع القرنية.
• التندب.
• العدوى.
• رؤية ضبابية أو فقدان الرؤية.

الجراحة الإنكسارية القرنية (PRK)

تتم هذه الجراحة بنفس نوع ليزر الإكسيمر المستخدم في الليزك، يتم إجراء PRK لإعادة تشكيل القرنية لتصحيح قصر النظر الخفيف إلى المتوسط ​.

يعمل شعاع ليزر الإكسيمر على إعادة تشكيل القرنية عن طريق إزالة كميات ضئيلة من الأنسجة من السطح الخارجي، يستخدم الإجراء جهاز كمبيوتر لرسم خريطة لسطح العين، كما أنها تحسب كمية الأنسجة المراد إزالتها، تستغرق هذه الجراحة عمومًا بضع دقائق. يستغرق الأمر بضعة أسابيع للشفاء بسبب إزالة سطح القرنية.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:

• ألم في العين قد يستمر لعدة أسابيع.
• ضباب خفيف على القرنية بعد الجراحة مباشرة.
• وهج أو هالات حول الأضواء لمدة شهور بعد الجراحة.

شق القرنية الشعاعي (RK)

يستخدم هذا الإجراء لتصحيح قصر النظر الخفيف، يتم إجراء جروح صغيرة (شقوق) في القرنية باستخدام مشرط الماس، تعمل الجروح على تسطيح مركز القرنية وتغيير منحناها، هذا يقلل من الانكسار.

يستغرق الأمر بضعة أسابيع للشفاء لأن القرنية مقطوعة، كانت هذه الجراحة شائعة جدًا. ولكن تم استبدالها بالليزك.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• تغيير الرؤية خلال الأشهر القليلة الأولى.
• العدوى.
• عدم ارتياح.
• قرنية ضعيفة يمكن أن تتمزق.
• مشكلة في تركيب العدسات اللاصقة.
• الوهج حول الأضواء.
• تغيم العدسة (إعتام عدسة العين).
• فقدان البصر.

شق القرنية اللابؤري (AK)

يشبه بضع القرنية اللابؤري (AK) إلى حد كبير شق القرنية الشعاعي (RK)، تستخدم هذه الجراحة لتصحيح اللابؤرية، بدلاً من عمل شقوق نصفية ، يقوم جراح العيون بعمل شقوق في القرنية بنمط منحني.

رأب القرنية الرقائقي الآلي (ALK)

يستخدم هذا في علاج طول النظر والحالات الشديدة من قصر النظر. بالنسبة لقصر النظر، يقوم جراح العيون بقطع سديلة عبر الجزء الأمامي من القرنية بشفرة خاصة (استئصال القرنية المجهري). السديلة مطوية إلى الجانب،  تتم إزالة شريحة رقيقة من الأنسجة من سطح القرنية، يؤدي ذلك إلى تسطيح القرنية المركزية ويقلل من الانكسار، ثم يتم إعادة الغطاء إلى مكانه، تعيد السديلة تثبيت نفسها بدون غرز.

أثناء ALK لعلاج طول النظر، يقوم جراح العيون بعمل شق أعمق في القرنية باستخدام القرنية الدقيقة لعمل سديلة، يؤدي الضغط في العين إلى تمدد وانتفاخ سطح القرنية، القرنية المنتفخة تحسن الطاقة البصرية. هذا يصحح طول النظ،. ثم يتم إعادة الغطاء إلى مكانه، يعيد التثبيت بدون غرز.

تشمل المضاعفات المحتملة لجراحة ALK ما يلي:

• رؤية مصححة بزيادة أو ناقصة التصحيح.
• اللابؤرية.
• عدم القدرة على ارتداء العدسات اللاصقة.
• فقدان سديلة القرنية والحاجة إلى ترقيع القرنية.
• التندب.
• العدوى.
• فقدان البصر.

رأب القرنية الحراري بالليزر (LTK)

تطبق هذه الطريقة حرارة من الليزر على حواف القرنية، يؤدي ذلك إلى تقلص ألياف الكولاجين وإعادة تشكيل القرنية، يجب أن يكون عمرك 40 عامًا أو أكثر لإجراء هذه الجراحة.

رأب القرنية التوصيلي (CK)

تستخدم هذه الجراحة لتصحيح طول النظر الخفيف إلى المتوسط يستخدم الحرارة من موجات الراديو منخفضة المستوى لتقليص الكولاجين وتغيير شكل القرنية، يتم استخدام مسيار أصغر من خصلة شعر لتطبيق موجات الراديو حول القرنية الخارجية، هذا يخلق رباط ضيق، حيث يزيد الشريط من انحناء القرنية ويحسن الرؤية، لكن يجب أن يكون عمرك 40 عامًا أو أكثر لإجراء هذه الجراحة.

حلقات داخل القرنية (Intacs)

تستخدم هذه لعلاج قصر النظر الخفيف،وهي عبارة عن حلقات رفيعة يتم زرعها في القرنية، تساعد الحلقات على تغييرمنحنى القرنية وتحسين الرؤية.

الاستعداد للجراحة

تتم معظم جراحات العين الانكسارية في العيادات الخارجية، هذا يعني أنك ستعود إلى المنزل في نفس اليوم ولا تمكث في المستشفى طوال الليل، معظم العمليات الجراحية تستغرق أقل من ساعة.

 قبل الجراحة

• رتب مع شخص ما ليوصلك بعد الجراحة.
• لا ترتدي العدسات اللاصقة قبل الجراحة بفترة ، كما نصح جراحك. هذا لمنع العدسات اللاصقة من التأثير على شكل القرنية.
• لا تضعي مكياج العيون لمدة يومين قبل الجراحة.

ماذا تتوقع أثناء وبعد الجراحة

تنطوي جراحة العين الانكسارية على قدر ضئيل من الانزعاج، غالبًا ما يتم تخدير العين بقطرات قبل الجراحة، قد تكون مستيقظًا أثناء الجراحة، قد تظل عينك مفتوحة بمنظار العين، هذا جهاز يشبه الزنبرك يوضع بين الجفون.

بعد الجراحة ، يمكنك تناول مسكنات الألم واستخدام قطرات للعين لتخفيف الانزعاج. سوف يعطيك جراح العيون المزيد من المعلومات، تشمل الآثار اللاحقة للجراحة الأكثر شيوعًا ما يلي:

• الحساسية للضوء.
• رؤية ضبابيه.
• انزعاج طفيف.
• عيون جافة.

يختلف وقت التعافي من الجراحة حسب الجراحة. قد يستغرق التعافي الكامل أيامًا أو أسابيع أو شهورًا.

اختيار الإجراء المناسب

الليزك هو النوع الأكثر شيوعًا لجراحة العيون الانكسارية. تشمل فوائد الليزك ما يلي:

• ألم أقل وشفاء أسرع.
• يمكنه تصحيح مجموعة واسعة من مشاكل قصر النظر.
• يمكن تكراره لتصحيح الرؤية بشكل أكبر.
• لا تضعف العين، لأنه يتم قطع سديلة واحدة فقط في القرنية.
• تندب القرنية ضئيل أو معدوم.

لكن الأنواع الأخرى من الجراحة قد تكون أكثر ملاءمة لاحتياجاتك، كذلك تكلفة عمليات تصحيح النظر وجراحة العيون الانكسارية ليست خيارًا متاحًا للجميع، لذا تحدث مع مقدم رعاية العيون الخاص بك عن نوع مشكلة الرؤية لديك ، وما إذا كانت الجراحة مناسبة لك.

ما هي شروط عمليات تصحيح النظر؟

يجب أن تتوافر عدة شروط حتى يكون الشخص مؤهلًا  للخضوع لجراحة تصحيح النظر أو ما يعرف بعملية الليزك أهمها:

• أن يكون السن أكبر من 18 عاما.
• أن لا يعاني الشخص من القرنية المخروطية أو الزرق أو إعتام عدسة العين.
• ألا يوجد مشاكل صحية خطيرة تؤثر على المناعة أو حالات مرض السكري الغير مستقر.
• عدم وجود أمراض العين مثل الحول وأمراض الشبكية والعصب البصري.
• يمنع إجراء الجراحة خلال فترة الحمل أو الرضاعة.
• ثبات قياسات العين واستقرارها لمدة عامين على الأقل قبل إجراء تصحيح النظر.

عوامل تساهم في تحديد تكلفة عمليات تصحيح النظر

يصعب تحديد تكلفة عمليات تصحيح النظر بشكل ثابت، نظراً لتأثرها بمجموعة من العوامل، منها:

• خبرة الطبيب وشهرته وشهاداته العلمية.
• جودة وامكانيات المكان الذي سوف تُجرى به العملية.
• مدى توفر الفحوصات اللازمة قبل الجراحة.
• نوع التقنية المستخدمة في العملية.
• الأجهزة والأدوات المستخدمة في عملية الليزك.
• مدى تعقد وصعوبة حالة المريض لتصحيح النظر.

ما هي تكلفة عمليات تصحيح الإبصار؟

تعد تكلفة عمليات تصحيح النظر من الجراحات قليلة التكلفة إلى حد كبير، كما يوفر الكثير من الأطباء والمراكز الطبية عروض دائمة على أسعار العمليات مما يجعلها بديلًا متاحًا في أغلب الأوقات للنظارات الطبية أو العدسات اللاصقة.

تتراوح تكلفة عمليات الليزك ما بين 2000 إلى 6000 جنيه مصري تقريباً، تختلف باختلاف التقنية المستخدمة كما يلي:

• الليزك التقليدي: تتراوح التكلفة ما بين 2000 إلى 3000 جنيه مصري.
• الليزك السطحي (الفيمتو سمايل): تتراوح التكلفة من 4000 إلى 6000 جنيه مصري
• الفيمتو ليزك : يتراوح السعر من 4000 إلى 6000 جنيه مصري.
• الألترا ليزك: يتراوح ما بين 4000 إلى 6000 جنيه مصري.

ختامًا، فإن تكلفة عمليات تصحيح النظر تعتمد على عدة عوامل منها: خبرة الطبيب، كفاءة المركز ونوع التقنية المستخدمة، كذلك تختلف حسب مدى تعقد حالة المريض إلا أن تكلفة عمليات التصحيح ليست عالية كباقي العمليات الجراحية، بالإضافة إلى تداولها بشكل كبير وسرعة انتشارها لأنها الحل البديل والدائم للنظارات الطبية والعدسات اللاصقة.