فلاجيل شراب: دواعي الاستعمال والآثار الجانبية والبدائل

فلاجيل شراب (ميترونيدازول) هو مضاد حيوي نتروإيميدازول، يستخدم بشكل خاص ضد البكتيريا اللاهوائية وتم تطوير الميترونيدازول في الستينيات، وقد أثبت أيضًا فعاليته في علاج الأمراض الجلدية، مثل الوردية والأورام النباتية ويمكن اعتباره المضاد الحيوي المفضل ضد عدوى المطثية العسيرة Clostridum difficile infectionفي المراحل المبكرة من المرض.

أهم المعلومات عن فلاجيل شراب

• الميترونيدازول مضاد حيوي حيث يقتل بعض البكتيريا والطفيليات، مثل الأميبات ويعمل في غضون أيام.
• في حالات التهابات الجهاز الهضمي، على سبيل المثال داء الجيارديات والزحار الأميبي والتهابات الدينامويبا.
• أيضا في التهابات الجهاز التناسلي مثل المشعرات والتهاب حشفة والتهاب المهبل الجرثومي.
• ومع التهابات أخرى مثل الفم والحلق والجلد وأيضا في حالات الوردية الشديدة (حالة جلدية).
• الأقراص: تؤخذ مع نصف كوب من الماء.
• الشراب: رج العبوة قبل الاستعمال وقم بقياس الجرعة بملعقة قياس أو كوب قياس.
• لا تستغرق الدورة عادة أكثر من 10 أيام.
• غالبًا ما تكون جرعة واحدة مع المشعرات وقم بإنهاء الدورة كاملة وحتى لو بدا أن العدوى قد انتهت، فقد لا تزال هناك بكتيريا أو طفيليات.
• قد تعاني من الصداع والغثيان والدوخة والطعم المعدني المزعج وفقدان الشهية.
• هناك تفاعلات عديدة مع أدوية أخرى واطلب من الصيدلي التحقق من أنه آمن للاستخدام مع أدويتك الأخرى، بما في ذلك الأدوية التي اشتريتها بدون وصفة طبية.
• يتكون فلاجيل شراب من ميترونيدازول حيث يقتل بعض البكتيريا والطفيليات وحيدة الخلية، مثل الأميبات.
• يعد استخدامه، إلى جانب المضادات الحيوية الأخرى ومثبطات مضخة البروتون، أمرًا معتادًا في العلاج الثلاثي للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري.
• يستخدم فلاجيل شراب في علاج الالتهابات المختلفة التي تسببها البكتيريا اللاهوائية، حتى بالاشتراك مع الإجراءات الجراحية لعلاج هذه الأمراض.
• من بين العدوى الأكثر شيوعًا التي تسببها البكتيريا اللاهوائية، يمكننا تسميتها الالتهابات داخل البطن والتي تشمل:

1. التهاب الصفاق وخراجات الكبد وخراجات داخل البطن.
2. التهابات الجلد والتهابات أمراض النساء – والتي تشمل التهاب بطانة الرحم وخراج الأورام اللمفاوية في أنبوب المبيض وما بعد التدخل الالتهابات المهبلية.
3. تسمم الدم الجرثومي والتهاب السحايا والتهاب الشغاف.

• يُنصح بأن يبدأ العلاج للعدوى الخطيرة التي تسببها البكتيريا اللاهوائية بإعطاء فلاجيل عن طريق الوريد، ثم يستمر بالعلاج الفموي المناسب.
• لتجنب ظهور سلالات بكتيرية مقاومة، يوصى باستخدامه فقط بعد التأكد – عن طريق الزراعة البكتيرية والمضاد الحيوي.

أهم استخدامات فلاجيل شراب

يصفه الأطباء إلي:

• التهابات الجهاز الهضمي المصحوبة بالإسهال.
• الالتهابات الأخرى بالطفيليات، مثل عدوى المشعرات (مرض تناسلي).
• الالتهابات البكتيرية الأخرى، مثل التهاب المهبل البكتيري والتهاب المهبل الجرثومي والتهاب الحشفة (التهاب الحشفة).
• التهابات الجلد مع جروح كريهة الرائحة وكذلك الالتهابات البكتيرية في المعدة وقرحة الاثني عشر، في بعض الأحيان يصفه الأطباء لعلاج الوردية الشديدة (حالة جلدية).

ما هي الآثار الجانبية للدواء فلاجيل شراب؟

• أثناء استخدام فلاجيل شراب، قد يتحول لون البول إلى الحمرة، بسبب المستقلبات الملونة للدواء.
• الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي تلك المتعلقة بالجهاز الهضمي، مثل الإسهال، وآلام البطن، والغثيان، والقيء.
• الآثار الجانبية المتكررة الأخرى هي تلك المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي، مثل الدوخة والصداع والنعاس والأرق وجفاف الفم.
• ثم يمكننا أن نذكر الآثار الجانبية الناتجة عن فرط الحساسية عند استخدامه والتفاعلات الجهازية التي يسببها هذا الدواء:

1. قشعريرة.
2. الطفح الجلدي.
3. حكة.
4. الحساسية المفرطة.
5. وذمة وعائية.
6. حمى.
7. التهاب المثانة.
8. عسر البول.

• الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث بعد تناول فلاجيل شراب هي الدوخة وجفاف الفم والطعم المعدني والحكة المهبلية وتورم اللسان والسعال وانسداد الأنف أو سيلان الأنف.
• كما يُنصح بطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور أعراض جانبية مثل تورم الوجه، وتورم اللسان والشفتين والحلق.
• بدلاً من ذلك، يُنصح بإخبار طبيبك إذا كانت هناك آثار جانبية أثناء العلاج بفلاجيل مثل الوخز أو التنميل في الأطراف العلوية والسفلية، والحرق أثناء التبول، وظهور بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه، والإسهال المائي المستمر واضطرابات الرؤية.

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية فلاجيل؟

• يجب الإبلاغ عن الآثار الجانبية له للطبيب إذا أصبحت مزعجة أو مستمرة بشكل خاص؛ قد يُنظر إلى هذا على أنه سبب لتقليل الجرعة.
• قد يساعد تناول الدواء مع الوجبة في تقليل الحساسية تجاه الدواء.
• قم بزيادة كمية السوائل التي تتناولها عند تناوله من أجل تسريع عملية التخلص ومساعدة جسمك على إزالة السموم بطريقة طبيعية.

الاحتياطات والتدخلات الدوائية عند الاستخدام

• يتفاعل فلاجيل شراب أيضًا مع مضادات التخثر، مثل الوارفارين، ويغير كفاءته؛ لذلك يُنصح بمراقبة مستويات البلازما لمضاد التخثر عند تناوله في وقت واحد مع الفلاجيل.
• إذا تم إعطاؤه مع سيميتيدين (مضاد H2)، لوحظ زيادة في نصف العمر وانخفاض في تصفية فلاجيل نفسه؛ لذلك، في هذه الحالات، ينبغي النظر في تعديل الجرعة لتجنب حدوث آثار جانبية.
• التفاعل المهم الآخر هو تفاعله مع ديسفلفرام، والذي يمكن أن يسبب تشويشًا عقليًا وذهانًا حادًا؛ لمنع حدوث هذه الآثار الجانبية، يوصى بعدم استخدامه أثناء العلاج بديسفلفرام وفي الأسبوعين التاليين لنهاية العلاج بالأخير.
• عندما يتم إعطاؤه مع الليثيوم، فإنه يؤدي إلى زيادة في تركيز الأخير، وبالتالي يؤدي إلى تسمم الليثيوم والسمية الكلوية؛ بالإضافة إلى ذلك، يحدث فرط صوديوم الدم وفرط الكرياتينين في الدم، لذلك إذا تم تناول هذين العقارين معًا فمن المستحسن مراقبة مستويات الليثيوم في الدم وتركيز الكرياتينين.
• الفينيتوين والفينوباربيتال إذا تم إعطاؤهم معا، فإنهم يحددون زيادة في التمثيل الغذائي وانخفاض عمر نصف البلازما للأخير.

موانع الاستخدام

فلاجيل مضاد للميكروبات ومطهر بتركيبة نيتروإيميدازوليك، ويستخدم بنجاح ضد البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ويمتص بنسب عالية جدًا عند تناوله عن طريق الفم، ويتم التخلص منه بشكل رئيسي عن طريق الكلى؛ بهذه الطريقة توجد كميات مهمة من الدواء غير الأيضي في البول، وبالتالي لا تزال نشطة.

• لهذا السبب ينصح بمراقبة إعطاؤه في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى.
• يجب أيضًا توخي الحذر بشكل خاص أثناء علاج المرضى المسنين، لأن الحركة الدوائية له يمكن أن تتغير بسبب تقدم العمر.
• ميزة أخرى خاصة لفلاجيل هي إفرازه في أجزاء صغيرة من خلال الإفرازات المهبلية (حوالي 15 ٪)؛ لا يزال الإفراز الكلوي بكميات كبيرة نشطًا والقضاء على نسبة صغيرة عبر المسار المهبلي، مما يجعل فلاجيل من أكثر الأدوية استخدامًا لعلاج التهابات المسالك البولية والتناسلية لدى الإناث والذكور على حد سواء.
• على الرغم من ذلك، لا ينبغي استخدامه بدون معايير وفي جميع الإصابات التي نواجهها.
• في الواقع، لتجنب ظهور سلالات مقاومة للمضادات الحيوية ولضمان نجاح العلاج، يوصى بشدة باستخدامه فقط بعد إجراء مزرعة بكتيرية أكدت حساسية العامل الممرض ضد فلاجيل.

ما هي الأسماء الأخرى لفلاجيل؟

أفضل 20 دواءً بنفس المكونات:

• أمريزول.
• زيدوفال.
• أميبيدال.
• ايفلوران
• متروليكس
• دوموزول
• نيدازول
• Metrohex
• ميترونيدازول

الأسئلة الشائعة

س1: ما هو (فلاجيل شراب)؟

• فلاجيل هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج عدوي الالتهابات البكتيرية في الحبل الشوكي والرئتين والقلب أو مجرى الدم والمهبل والمعدة والكبد والجلد والمفاصل والدماغ و
• يستخدم أيضًا لعلاج مرض المشعرات، وهو مرض جنسي يسببه طفيلي وعادة ما يتم علاج الزوجين في نفس الوقت، حتى لو لم تظهر أي أعراض على أحدهما.
• لا تستخدم ميترونيدازول لعلاج أي حالة لم يتم فحصها من قبل طبيبك.

س2: كيف يمكنني استخدام ميترونيدازول؟

• قم باتباع جميع الإرشادات الموجودة على العبوة واقرأ جميع النشرة الداخلية وكيفية استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات.
• يتم تناوله طريق الفم.
• يتم حقنه في الوريد وسيعطيك الطبيب هذا الحقن إذا كنت لا تستطيع تناول هذا الدواء عن طريق الفم.
• قم بهز فلاجيل شراب قبل الاستخدام وقم بقياس الجرعة بجهاز القياس المرفق (وليس ملعقة المطبخ).
• لا تقم بسحق أو مضغ أو كسر، ولكن قم بابتلاع القرص ممتد المفعول بالكامل.
• عادة ما يتم إعطاء الميترونيدازول لمدة تصل إلى 10 أيام متتالية وقد تحتاج إلى تكرار هذه الجرعة بعد عدة أسابيع.
• استمر في استخدام هذا الدواء، حتى لو تحسنت الأعراض بسرعة.
• قد يؤدي تخطي الجرعات إلى جعل العدوى مقاومة للأدوية ولن يعالج الميترونيدازول عدوى فيروسية (نزلات البرد أو الأنفلونزا).
• لن يعالج الميترونيدازول عدوى الخميرة المهبلية حيث قد تصابين بعدوى خميرة مهبلية جديدة، والتي قد تحتاجين إلى العلاج بأدوية مضادة للفطريات.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أعراض مثل الحكة أو الإفرازات أثناء أو بعد العلاج بالميترونيدازول.