علاج التبول اللاإرادي

التبول اللاإرادي هي ظاهرة مرضية تصيب المراهقين بنسبة 3% وهو اندفاع للبول دون القدرة على التحكم فيه وتحدث من مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع.

أسباب التبول اللاإرادي

• التهاب المثانة والتهابات المسالك البولية.
• ازوداج الحالب وهي عيب خلقي يصيب الفتيات ويقوم الحالب بتوصيل البول إلى المهبل.
• عيوب خلقية.
• قسوة الأب.
• الغيرة.
• الأدوية توجد بعض الأدوية التي تؤدي إلى فقد السيطرة على المثانة مثل المهدات وباسط العضلات.
• النوم العميق فلا يستطيع الشاب الاستيقاظ ليلا لدخول الحمام.
• تناول المشروبات المدرة للبول مثل البرتقال والمشروبات المحتوية على الكافيين.
• الخمول حيث أن الكسل والخمول يزيد من شدة المرض لذلك ينصح بالمشي أو التمارين الرياضية لزيادة قوة عضلات الحوض.

علاج التبول اللاإرادي

يشمل العلاج علاج سلوكي وبعض الخطوات الواجب اتباعها منزلياً والعلاج بالأدوية.

العلاج المنزلي

• تحديد كميات شرب الماء حيث يسمح بتناولها خلال فترة النهار ويحدد الكمية في الليل وقبل النوم.
• استخدام الحمام قبل النوم يجب التنبيه على المراهق دخول الحمام قبل النوم لأن قد تنسيه دراسته والأجهزة الإلكترونية هذا الأمر.
• تحديد وقت معين لدخول الحمام مثل مرتين أو أربع مرات بالنهار ومرة بالليل.
• إتباع نظام غذائي معين والابتعاد عن المشروبات المدرة للبول مثل المشروبات الغازية والمشروبات المحتوية على الكافيين والمشروبات الحمضية مثل عصير البرتقال.
• العلاج بالكلام والتحدث مع المراهق لأن هذا العرض يفقده ثقته في نفسه فيجب التحدث معهم على ضرورة الالتزام بالعلاج والخطوات المنزلية للحصول على أفضل نتيجة.

العلاج الدوائي

إميبرامين

يساعد على زيادة سعة المثانة وتقليل كمية البول.

دسمويريسين

يصنف هذا الدواء كبديل لهرمون الفازوبريسين الذي يساعد في تقليل إنتاج البول وأثبت فعاليته في علاج التبول اللا إرادي عند المراهقين بنسبة 40-60%.

أوكسيبوتينين

يساعد في ارتخاء المثانة وزيادة استيعابها لكميات البول.

نصائح تساعد في علاج التبول اللا إرادي

• ممارسة تمارين كيجل والتي تتم كالتالي

1. يتخيل للشخص أولا أنه يحاول إيقاف البول.
2. يحاول القبض على عضلات المثانة لمدة 5 ثوان والاسترخاء لمدة 5 ثواني.
3. يقوم بأداء 10 كيجل يومياً بحد أقصى ثلاث مرات يومياً.

ولكن تحتاج تمارين كيجل على الأقل ثلاث شهور حتى تعطي نتيجة فعالة.

• الامتناع عن بعض التمارين الرياضية مثل التمارين السويدية التي تزيد من الضغط على منطقة الحوض مما يزيد من فرصة التبول اللا إرادي.
• خسارة الوزن حيث يقوم الوزن الزائد بزيادة الضغط على المثانة.
• علاج الإمساك حيث يقوم الضغط الذي يمارسه الشخص أثناء عملية الإمساك بزيادة الضغط على منطقة الحوض.
• التوقف عن الكحوليات حيث أنها من مدرات البول.