الأدوية

سيتالوبرام لعلاج الاكتئاب: دواعي الاستعمال والجرعة والسعر والبدائل



أحد أهم الأدوية المستخدمة في علاج أكثر من نوع من أنواع الاضطرابات النفسية هو السيتالو برام، فهو يعتبر من الأدوية المضادة للاكتئاب والتي تعيد توازن الناقل العصبي سيروتونين، وينتمي سيتالو برام إلى عائلة مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية، ففي الآونة الأخيرة أصبح الاكتئاب هو مرض العصر، وهو ما يؤثر على حياة الأفراد وممارستهم لحياتهم وأدائهم لعملهم، كما يؤثر أيضاً على علاقتهم بالأشخاص المحيطين بهم.

وفي هذا المقال ستتعرف على أهم دواعي استعمال سيتالو برام وسعره وأهم الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء، وستتعرف أيضاً على بعض الاحتياطات والمحاذير التي يجب أن تنتبه لها جيداً قبل استخدام السيتالوبرام.

سيتالو برام

من المعروف أن السيروتونين هو ناقل عصبي يساعد على تحسين الحالة المزاجية، حيث تعمل النواقل العصبية على ربط الخلايا العصبية ببعضها، لذلك يرتبط انخفاض السيروتونين بالإصابة بالاكتئاب، كما يمكن أيضاً أن يؤثر على جودة النوم، ويتسبب في اضطرابات النوم التي يعاني منها الكثيرون.

وهنا يأتي دور السيتالوبرام، حيث يعمل سيتالو برام على الحفاظ على نسبة السيروتونين، ويمنع الإنزيمات من إتلافه، وبالتالي يعمل على إعادة توازن النواقل العصبية، وهو ما يساعد على تحسين الحالة المزاجية والتغلب على نوبات الاكتئاب.

دواعي استعمال سيتالوبرام

تشمل أهم الاستخدامات التي يصف الطبيب سيتالوبرام من أجلها ما يلي:

  • علاج الاكتئاب.
  • علاج اضطراب الوسواس القهري Obsessive Compulsive Disorder.
  • اضطراب الهلع Panic Disorder.
  • متلازمة ما قبل الدورة الشهرية Premenstrual Syndrome (PMS)
  • اضطراب القلق الاجتماعي Social Anxiety Disorder.
  • أعراض انسحاب إدمان الكحوليات.
  • هبات ما بعد الدورة الشهرية.
  • تشير بعض الدراسات إلى أنه يمكن استخدام سيتالوبرام في علاج آلام الأعصاب لدى مرضى السكري.

موانع استعمال سيتالوبرام

هناك بعض الحالات التي يُمنع فيها استعمال سيتالوبرام، والتي تشمل:

  • الحساسية تجاه أي مكون من مكونات الدواء.
  • الإصابة بتشوهات أو عيوب خلقية في القلب، مثل متلازمة الكيو-تي.
  • في حالة الخضوع للعلاج بالميثيلين الأزرق الوريدي.
  • في حالة استخدام مضادات الذهان مثل البيموزايد.
  • لا ينصح باستخدام هذا الدواء لمن يعانون من نقص بوتاسيوم الدم أو نقص ماغنيسيوم الدم.

احتياطات ومحاذير لاستعمال سيتالوبرام

قبل أن تبدأ في استخدام سيتالوبرام هناك بعض الاحتياطات والمحاذير التي يجب أن تنتبه لها جيداً، حتى تتجنب أكبر قدر من الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء، وتتجنب المضاعفات الصحية التي يمكن أن تحدث في حالة إذا كان سيتالوبرام غير مناسب لحالتك الصحية.

وتشمل أهم الاحتياطات ما يلي:

  • إذا كنت تتناول المشروبات الكحولية بشكل مستمر، فقم بإبلاغ طبيبك.
  • في حالة الإصابة بأحد أمراض الكبد أو الكلى أو تعاني من مرض السكري أو الصرع، فأيضاً قم بإبلاغ طبيبك، ليتمكن من تحديد ما إذا كان العلاج سيتناسب مع حالتك الصحية أم لا، ويقوم بتحديد الجرعة المناسبة.
  • نظراً لأن سيتالوبرام يمكن أن يتسبب في زيادة ضغط العين في بعض الحالات، فمن الضروري أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني من المياه الزرقاء على العين.
  • عند استخدامك لدواء سيتالوبرام فتجنب قيادة السيارة أو التعامل مع الآلات الحادة أو الثقيلة، لأنه يمكن أن يؤدي إلى صعوبة التركيز.
  • إذا كنت تخضع لعلاج أحد الاضطرابات النفسية باستخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، فمن الأفضل أن تتوقف عن هذا الدواء قبل 14 يوم من استخدام سيتالوبرام، لتجنب خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
  • في بعض الأحيان يمكن أن يكون سيتالوبرام غير مناسب لكبار السن، لذا تأكد من عدم استخدام سيتالوبرام إلا تحت إشراف الطبيب، لأنه قد يزيد من خطر نقص صوديوم الدم.
  • التوقف المفاجئ عن استخدام سيتالوبرام يمكن أن يتسبب في ظهور أعراض حادة على المريض، لذا عندما ترغب في التوقف عنه، يجب أن تنقص الجرعة تدريجياً.
  • لا يجب أن تتخطى الجرعة اليومية 40 ملجم، لتجنب حدوث مضاعفات صحية خطيرة.
  • استخدام المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي مع الهوس، يجب أن يكون بحذر وتحت إشراف طبيب.

الآثار الجانبية لسيتالوبرام

مثله مثل أي نوع من الأدوية، يمتلك بعض الآثار الجانبية التي تؤثر بشكل متفاوت على مستخدمين الدواء، حيث تختلف في شدتها وحدتها من شخص لآخر، كما يمكن أن يعاني أحد الأشخاص من ظهور معظم الآثار الجانبية لهذا الدواء، بينما لا يلاحظ شخص آخر ظهور أي آثار جانبية.

وتشمل أهم الآثار الجانبية التي يمكن اعتبارها متوسطة ومن السهل التعامل معها لسيتالوبرام ما يلي:

  • الأرق وصعوبة النوم.
  • جفاف الفم.
  • التعرق الزائد.
  • الإصابة بالصداع.
  • تقلبات مزاجية.
  • الغثيان والقيء والإسهال.
  • اضطراب معدل نبضات القلب.
  • صعوبة التركيز ومشاكل في الذاكرة.
  • احتقان الزور.
  • الضعف.

كما يمكن أن يؤثر سيتالوبرام على الأطفال، ويتسبب في ظهور الآثار الجانبية التالية:

  • نزيف الأنف.
  • الرغبة في التبول بشكل متكرر أكثر من المعتاد.
  • تراجع معدل النمو.

كما أن هناك بعض الآثار الجانبية التي يجب الانتباه لها جيداً، وإخبار الطبيب فور ظهورها، لتجنب حدوث أي مضاعفات، وتشمل:

  • صعوبة الرؤية.
  • الحمى والارتجاف.
  • الهلوسة والغضب.
  • الشعور بألم في الصدر.
  • تسارع ملحوظ في نبضات القلب.
  • فقدان القدرة على الكلام وفقدان التوازن.
  • ظهور أعراض الحساسية، التي تتضمن تورم الوجه والرقبة وظهور الطفح الجلدي.

الجرعة والاستخدام

في الحقيقة ونظراً لأن هناك الكثير من المحاذير حول هذا الدواء، فمن الأفضل أن يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة للحالة الصحية لكل مريض، ولكن بشكل عام يمكن أن تكون جرعة سيتالوبرام ما يلي:

  • لعلاج الاكتئاب: الجرعة الأولية تتضمن 20 ملجم، ويمكن أن تزيد من 40 ملجم في اليوم بعد أسبوع، ولكن ذلك ما يقرره الطبيب.
  • لعلاج إدمان الكحوليات: تتضمن الجرعة 20 لـ 40 ملجم كل يوم.
  • علاج اضطرابات الأكل: تتضمن الجرعة من 20 لـ 60 ملجم يومياً.
  • لعلاج اضطرابات القلق: الجرعة الأولية تتضمن 10 ملجم وقد تزداد إلى 40 ملجم.
  • لعلاج اضطرابات الهلع: تتضمن الجرعة الأولية 20 ملجم وتزيد بعد أسبوع لـ 40 ملجم، بتوصيات الطبيب.
  • لعلاج الوسواس القهري: تتضمن الجرعة الأولية حوالي 20 ملجم وتزداد إلى 40 لـ 60 ملجم.
  • علاج متلازمة ما قبل الدورة الشهرية: تتضمن الجرعة الأولية 5 ملجم في اليوم، مع زيادة الجرعة بمعدل 5 ملجم حتى تصل إلى 30 ملجم، ثم يتم إنقاص الجرعة لـ 20 ملجم في اليوم الأول من الدورة الشهرية، وفي اليوم الثاني 10 ملجم، ثم التوقف عن الدواء من اليوم الثالث.

التداخلات الدوائية لسيتالوبرام

قبل أن تقوم باستخدام سيتالوبرام تأكد من إبلاغ الطبيب بشأن أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها بشكل مستمر، حيث أنه يُنصح بتجنب استخدام سيتالوبرام مع العلاجات التالية:

  • المسكنات مثل الأسبرين والإيبوبروفين والديكلوفيناك، وغيرها من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  • الليثيوم والأيزونيازيد وعلاجات الاكتئاب الأخرى، والأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جونز.
  • الأومبيرازول والفاموتيدين، وأدوية حموضة المعدة.
  • الوارفارين.
  • أدوية الملارايا.
  • أدوية اضطرابات نظم القلب.
  • أدوية علاج نقص المناعة المكتسب.
  • أدوية علاج الغثيان والقيء.
  • الإريثرومايسين والكلاريثرومايسين وبعض المضادات الحيوية الأخرى.
  • أدوية الصرع مثل الكارباميزابين والفيلبامات.
  • المخدرات مثل المورفين.

الأسماء التجارية لسيتالوبرام

  • سيتالو بسعر 45 جنيه لتركيز 20 ملجم وتحتوي العلبة على 14 قرص.
  • سيتالوفار بسعر 20 جنيه مصري لتركيز 40 ملجم، وتحتوي العلبة على 7 أقراص.
  • سيتالوجين بسعر 54 ريال سعودي لتركيز 10 ملجم، أما تركيز 20 ملجم فيبلغ سعره حوالي 85 ريال سعودي.
  • ليسيتال يبلغ سعره حوالي 168 جنيه مصري لتركيز 40 ملجم، وتحتوي العلبة على 30 قرص.

لوبرام بسعر 72 ريال سعودية، وتركيز 20 ملجم.

أسئلة وأجوبة شائعة حول سيتالوبرام

هل يمكن استخدام سيتالوبرام في الحمل؟

لا ينصح باستعمال ستيالوبرام خلال فترة الحمل، إلا في الضرورة القصوى، لتجنب حدوث أي مضاعفات يمكن أن تؤثر على الحامل أو الجنين.

متى يبدأ مفعول سيتالوبرام؟

يستغرق دواء سيتالوبرام حوالي 4 لـ 6 أسابيع حتى تبدأ في ملاحظة تحسن أعراض المشكلة التي تعاني منها، وكما ذكرنا سابقاً لا تتوقف عن تناول هذا الدواء بشكل مفاجئ، حتى وإن لاحظت التحسن، مع الالتزام بالجرعة التي يصفها الطبيب.

هل يعمل سيتالوبرام على علاج سرعة القذف؟

في الحقيقة أظهرت الكثير من التجارب تحسن كبير في حالات سرعة القذف، وتحسن الأداء الجنسي بشكل عام.

ما هي أعراض انسحاب سيتالوبرام؟

التوقف المفاجئ عن سيتالوبرام يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض تتضمن الصداع الشديد، والاكتئاب والغثيان والقيء، والاضطرابات العصبية.

وأخيراً وبعد أن تعرفت على أهم المعلومات المتعلقة بسيتالوبرام واستخداماته المختلفة، وتعرفت على أهم الأسئلة والأجوبة الشائعة حول هذا الدواء، دائماً ما ننصحك بتجنب استخدام أي أدوية بدون استشارة طبية، حتى تتجنب المضاعفات الصحية المحتملة.

هل كان هذا المقال مفيد ؟
مفيدغير مفيد




اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.